2020年度

瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）部門決算

目錄

公開時間：2021年9月24日

第一部分 部門概況

一、基本職能及主要工作

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置

第二部分 2020年度部門決算情況說明

一、收入支出決算總體情況說明

二、收入決算情況說明

三、支出決算情況說明

四、財(cái)政撥款收入支出決算總體情況說明

五、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算情況說明

六、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款基本支出決算情況說明

七、“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款支出決算情況說明

八、政府性基金預(yù)算支出決算情況說明

九、國有資本經(jīng)營預(yù)算支出決算情況說明

十、其他重要事項(xiàng)的情況說明

第三部分 名詞解釋

第四部分 附件

附件1

附件2

第五部分 附表

一、收入支出決算總表

二、收入決算表

三、支出決算表

四、財(cái)政撥款收入支出決算總表

五、財(cái)政撥款支出決算明細(xì)表

六、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算表

七、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算明細(xì)表

八、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款基本支出決算表

九、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款項(xiàng)目支出決算表

十、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款“三公”經(jīng)費(fèi)支出決算表

十一、政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款收入支出決算表

十二、政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款“三公”經(jīng)費(fèi)支出決算表

十三、國有資本經(jīng)營預(yù)算財(cái)政撥款收入支出決算表

十四、國有資本經(jīng)營預(yù)算財(cái)政撥款支出決算表

第一部分 部門概況

一、基本職能及主要工作

（一）主要職能。

瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）承擔(dān)了全市婦幼保健、計(jì)劃生育相關(guān)服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)，提供綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)療服務(wù)。

（二）2020年重點(diǎn)工作完成情況。

1.全面對標(biāo)“三甲”要求，著力推進(jìn)創(chuàng)建工作；

2.全面提升醫(yī)療綜合管理能力，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；

3.統(tǒng)籌推進(jìn)全市婦幼計(jì)生發(fā)展，著力提升婦幼健康服務(wù)能力；

4.不斷完善績效考核分配路徑，加強(qiáng)人力資源管理；

5.全面確保新冠疫情常態(tài)化防控工作外防輸入、內(nèi)防反彈；

6.加強(qiáng)安全生產(chǎn)、信訪維穩(wěn)工作，保障平安醫(yī)院建設(shè)；

7.穩(wěn)步推進(jìn)信息化建設(shè)，為醫(yī)院發(fā)展提供基礎(chǔ)保障；

8.強(qiáng)化黨建和黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，為醫(yī)院文檔發(fā)展提供組織保證；

9.持續(xù)開展公益事業(yè)，認(rèn)真落實(shí)公共職能。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置

瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）無下屬二級單位。

第二部分 2020年度部門決算情況說明

一、 收入支出決算總體情況說明

2020年度收入21631.97萬元，支出29319.75萬元。與2019年相比，收入減少16003.22萬元，下降42.52%，支出減少8315.44萬元，下降22.09%。主要變動原因是年初新冠肺炎爆發(fā)流行，本院收治一名疑似新冠患者閉院停診，門診和住院病人大量減少，醫(yī)療業(yè)務(wù)收入和支出相應(yīng)比上年下降。

（圖1：收、支決算總計(jì)變動情況圖）（柱狀圖）

二、 收入決算情況說明

2020年本年收入合計(jì)21631.97萬元，其中：一般公共預(yù)算財(cái)政撥款收入1403.01萬元，占6.48%；政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款收入2015萬元，占9.31%；事業(yè)收入18078.56萬元，占83.57%；其他收入135.4萬元，占0.62%。

（圖2：收入決算結(jié)構(gòu)圖）（餅狀圖）

三、 支出決算情況說明

2020年本年支出合計(jì)29319.75萬元，其中：基本支出8549.13萬元，占29.16%；項(xiàng)目支出20770.62萬元，占70.84%。

（圖3：支出決算結(jié)構(gòu)圖）（餅狀圖）

四、財(cái)政撥款收入支出決算總體情況說明

2020年財(cái)政撥款收入3418.01萬元、支出10154.76萬元。與2019年相比，財(cái)政撥款收入減少13228.81萬元，下降79.47%、支出減少6492.06萬元，下降39%。主要變動原因是二期工程建設(shè)籌集政府債券項(xiàng)目資金，2019年收到政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款收入12000萬元，一般公共預(yù)算財(cái)政撥款收入3000萬元，在2020年2月二期工程建設(shè)完工后，就未再爭取使用相應(yīng)財(cái)政資金。

（圖4：財(cái)政撥款收、支決算總計(jì)變動情況）（柱狀圖）

五、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算情況說明

（一）一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算總體情況

2020年一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出1493.88萬元，占本年支出合計(jì)的5.09%。與2019年相比，一般公共預(yù)算財(cái)政撥款減少3062.07萬元，下降67.21%。主要變動原因是2019年一般債券3000萬，主要用于購置專項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備，而在2020年未再有一般債券的公共預(yù)算財(cái)政撥款。

（圖5：一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算變動情況）（柱狀圖）

（二）一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算結(jié)構(gòu)情況

2020年一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出1493.88萬元，主要用于以下方面:社會保障和就業(yè)（類）支出571.09萬元，占38.23%；衛(wèi)生健康支出922.79萬元，占61.77%。

（圖6：一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算結(jié)構(gòu)）（餅狀圖）

（三）一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算具體情況

2019年一般公共預(yù)算支出決算數(shù)為1493.88萬元，完成預(yù)算100%。其中：

1.社會保障和就業(yè)（類）行政事業(yè)單位離退休（款）事業(yè)單位離退休（項(xiàng)）: 支出決算為571.09萬元，完成預(yù)算100%。

2.衛(wèi)生健康（類）公立醫(yī)院（款）其他公立醫(yī)院支出（項(xiàng)）:支出決算為203.09萬元，完成預(yù)算100%；衛(wèi)生健康（類）公共衛(wèi)生（款）婦幼保健機(jī)構(gòu)（項(xiàng)）: 支出決算為525.5萬元，完成預(yù)算100% ；衛(wèi)生健康（類）公共衛(wèi)生（款）重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)（項(xiàng)）:支出決算為95.85萬元，完成預(yù)算100%；衛(wèi)生健康（類）計(jì)劃生育事務(wù)（款）計(jì)劃生育服務(wù)（項(xiàng)）:支出決算為45.1萬元，完成預(yù)算100%；衛(wèi)生健康（類）行政事業(yè)單位醫(yī)療（款）其他行政事業(yè)單位醫(yī)療支出（項(xiàng)）:支出決算為8.29萬元，完成預(yù)算100%；衛(wèi)生健康（類）其他衛(wèi)生健康支出（款）其他衛(wèi)生健康支出（項(xiàng)）:支出決算為44.96萬元，完成預(yù)算100%。

六、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款基本支出決算情況說明

2020年一般公共預(yù)算財(cái)政撥款基本支出599.11萬元，其中：

人員經(jīng)費(fèi)566.33萬元，主要包括：其他工資福利支出12.75萬元、離休費(fèi)36.82萬元、退休費(fèi)15.25萬元、撫恤金13.82萬元、生活補(bǔ)助6.98萬元、其他對個人和家庭的補(bǔ)助支出480.7萬元等。
　　日常公用經(jīng)費(fèi)32.78萬元，主要包括：會議費(fèi)1.09萬元、專用材料費(fèi)8.29萬元、其他商品和服務(wù)支出23.4萬元。

七、“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款支出決算情況說明

（一）“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款支出決算總體情況說明

2020年“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款支出決算為0.69萬元，完成預(yù)算100%。

（二）“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款支出決算具體情況說明

2020年“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款支出決算中，因公出國（境）費(fèi)支出決算0萬元，占0%；公務(wù)用車購置及運(yùn)行維護(hù)費(fèi)支出決算0.69萬元，占100%；公務(wù)接待費(fèi)支出決算0萬元，占0%。具體情況如下：

（圖7：“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款支出結(jié)構(gòu)）（餅狀圖）

1.因公出國（境）經(jīng)費(fèi)支出0萬元，完成預(yù)算100%。全年安排因公出國（境）團(tuán)組0次，出國（境）0人。因公出國（境）支出決算與2019年持平。

2.公務(wù)用車購置及運(yùn)行維護(hù)費(fèi)支出0.69萬元,完成預(yù)算100%。公務(wù)用車購置及運(yùn)行維護(hù)費(fèi)支出決算比2019年減少0.78萬元，下降53.06%。主要原因是主要原因是主要原因一是加強(qiáng)管理公務(wù)用車，二是在自有資金中列支部分經(jīng)費(fèi)。

其中：公務(wù)用車購置支出0萬元。全年按規(guī)定更新購置公務(wù)用車0輛，金額0元。截至2020年12月底，單位共有公務(wù)用車7輛，其中：轎車1輛、特種專業(yè)技術(shù)用車（救護(hù)車）4輛、其他用車2輛。

公務(wù)用車運(yùn)行維護(hù)費(fèi)支出0.69萬元。主要用于婦幼保健項(xiàng)目、計(jì)劃生育項(xiàng)目等所需的公務(wù)用車燃料費(fèi)、維修費(fèi)、過路過橋費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)等支出。

3.公務(wù)接待費(fèi)支出0萬元，完成預(yù)算100%。公務(wù)接待費(fèi)支出決算與2019年持平。公務(wù)接待0批次，0人次。

八、政府性基金預(yù)算支出決算情況說明

2020年政府性基金預(yù)算撥款支出8660.88萬元，占本年支出合計(jì)的29.54%。與2019年相比，政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款增加3306.76萬元，增長61.76%。

九、國有資本經(jīng)營預(yù)算支出決算情況說明

2020年國有資本經(jīng)營預(yù)算撥款支出0萬元，占本年支出合計(jì)的0%。與2019年相比，國有資本經(jīng)營預(yù)算財(cái)政撥款與2019年持平。

十、其他重要事項(xiàng)的情況說明

（一）機(jī)關(guān)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)支出情況

2020年，瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）機(jī)關(guān)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)支出0萬元，與2019年持平。

（二）政府采購支出情況

2020年，瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）政府采購支出總額3932.53萬元，其中：政府采購貨物支出2946.21萬元、政府采購工程支出101.75萬元、政府采購服務(wù)支出884.56萬元。主要用于主要用于設(shè)備購置等，促進(jìn)醫(yī)院婦幼保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)服務(wù)等方面發(fā)展。授予中小企業(yè)合同金額278.08萬元，占政府采購支出總額的7.07%，其中：授予小微企業(yè)合同金額83.98萬元，占政府采購支出總額的2.13%。

（三）國有資產(chǎn)占有使用情況

截至2020年12月31日，瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）共有車輛7輛，其中：特種專業(yè)技術(shù)用車5輛、其他用車2輛，其他用車主要是用于婦幼保健、計(jì)劃生育項(xiàng)目人員下鄉(xiāng)督導(dǎo)等。單價(jià)50萬元以上通用設(shè)備1臺（套），單價(jià)100萬元以上專用設(shè)備17臺（套）。

（四）預(yù)算績效管理情況。

根據(jù)預(yù)算績效管理要求，本部門（單位）在年初預(yù)算編制階段，對11個項(xiàng)目編制了績效目標(biāo)，預(yù)算執(zhí)行過程中，選取11個項(xiàng)目開展績效監(jiān)控，年終執(zhí)行完畢后，對11個項(xiàng)目開展了績效目標(biāo)完成情況自評。

本部門按要求對2020年部門整體支出開展績效自評，從評價(jià)情況來看，一是持續(xù)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)管理；二是強(qiáng)化孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評審，近年逐漸下降成效明顯；三是進(jìn)一步規(guī)范計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥、病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定工作；四是是進(jìn)一步加強(qiáng)對各區(qū)縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)能力提升的指導(dǎo)、“孕優(yōu)”工作的指導(dǎo)。

1.項(xiàng)目績效目標(biāo)完成情況。
   本部門在2020年度部門決算中反映“設(shè)備購置”” 婦幼事業(yè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)”“ 兒童殘疾篩查、產(chǎn)兒科質(zhì)量控制、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理等” “提高藥具服務(wù)能力，用于對基層的培訓(xùn)和會議” “2019年重大傳染疾病防控中央補(bǔ)助資金（艾滋?。?個項(xiàng)目績效目標(biāo)實(shí)際完成情況。

（1）設(shè)備購置項(xiàng)目績效目標(biāo)完成情況綜述。項(xiàng)目全年預(yù)算數(shù)353.5萬元，執(zhí)行數(shù)為353.5萬元，完成預(yù)算的100%。通過項(xiàng)目實(shí)施，一是保障了醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)開展，二是促進(jìn)了臨床科室醫(yī)療技術(shù)水平提高，三是提高了男性、女性生殖健康水平，受益群體滿意度，醫(yī)院滿意度達(dá)到95%以上，發(fā)現(xiàn)的主要問題：預(yù)算與執(zhí)行有差異，在具體采購時未嚴(yán)格按預(yù)算的項(xiàng)目（設(shè)備資產(chǎn)名稱）執(zhí)行。下一步改進(jìn)措施：嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。

（2）婦幼事業(yè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目績效目標(biāo)完成情況綜述。項(xiàng)目全年預(yù)算數(shù)40萬元，執(zhí)行數(shù)為40萬元，完成預(yù)算的100%。通過項(xiàng)目實(shí)施，一是保障了醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)開展，二是促進(jìn)了臨床科室醫(yī)療技術(shù)水平提高，三是提高了男性、女性生殖健康水平，受益群體滿意度，醫(yī)院滿意度達(dá)到95%以上，發(fā)現(xiàn)的主要問題：預(yù)算與執(zhí)行有差異，在具體采購時未嚴(yán)格按預(yù)算的項(xiàng)目（設(shè)備資產(chǎn)名稱）執(zhí)行。下一步改進(jìn)措施：嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。

（3）兒童殘疾篩查、產(chǎn)兒科質(zhì)量控制、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理等項(xiàng)目績效目標(biāo)完成情況綜述。項(xiàng)目全年預(yù)算數(shù)9.1萬元，執(zhí)行數(shù)為9.1萬元，完成預(yù)算的100%。 截止2020年9月，我市托幼機(jī)構(gòu)共有800所，其中公立244所，民營556所，經(jīng)衛(wèi)生學(xué)評價(jià)合格有394所，占比49.25%，其中公立148所，民營246所；全市在園兒童總數(shù)為119586人，其中2020年9月完成體檢的兒童數(shù)為97598人，體檢率為84.14%，共計(jì)有39570名體弱兒，體檢結(jié)論前三位病因依然為齲齒、貧血和營養(yǎng)不良；在園教師總數(shù)為8909人，其中日常體檢的教師數(shù)為8002人，體檢率為89.81%；全市托幼機(jī)構(gòu)共計(jì)有362家衛(wèi)生室/保健室，保健醫(yī)/保健員514名；全市托幼機(jī)構(gòu)中共計(jì)771家配餐，配置有炊事員1417人。0-6歲兒童殘疾篩查工作共完成初篩38萬，復(fù)篩338人，評估診斷247人。通過項(xiàng)目實(shí)施，構(gòu)筑全市婦兒生命健康長城，保障了多部門合作實(shí)施婦兒健康管理工作模式的執(zhí)行，實(shí)施急救關(guān)口前移，加強(qiáng)兒童殘疾篩查工作，強(qiáng)化托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理，降低病殘兒童出生比率，提高婦兒生命質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)的主要問題：相比其他健康管理項(xiàng)目，婦兒管理效果周期長、病情復(fù)雜易突變等問題更突出，在婦幼管理模式上存在一定缺陷，下一步改進(jìn)措施：通過構(gòu)筑健康管理和臨床結(jié)合的模式，學(xué)習(xí)管理先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)，提高技術(shù)水平，實(shí)現(xiàn)區(qū)域婦兒健康信息化。

（4）提高藥具服務(wù)能力，用于對基層的培訓(xùn)和會議項(xiàng)目績效目標(biāo)完成情況綜述。項(xiàng)目全年預(yù)算數(shù)7.5萬元，執(zhí)行數(shù)為7.5萬元，完成預(yù)算的100%。2020年已發(fā)放藥具包括口服避孕藥2032板、外用避孕藥32650盒、宮內(nèi)節(jié)育器2751套、皮下埋植劑20套、避孕套2132000只，全市區(qū)域基本避孕藥具發(fā)放點(diǎn)2479個，發(fā)放機(jī)構(gòu)比例為93.69%。通過項(xiàng)目實(shí)施，進(jìn)一步規(guī)范全市避孕藥具發(fā)放，減少了非意愿妊娠，降低人工流產(chǎn)率，降低艾滋病等性傳播疾病增長率，提高群眾健康水平，促進(jìn)社會穩(wěn)定。發(fā)現(xiàn)的主要問題：計(jì)劃編制、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等不夠準(zhǔn)確規(guī)范，缺乏依據(jù)，藥具管理新系統(tǒng)及自助發(fā)放機(jī)管理效果欠佳和相對滯后。下一步改進(jìn)措施：加強(qiáng)藥具供需研究，實(shí)事求是，科學(xué)合理編制需求計(jì)劃和統(tǒng)計(jì)報(bào)表，基層管理人員增強(qiáng)責(zé)任心，多學(xué)習(xí)多下功夫，盡快熟練運(yùn)用新系統(tǒng)和新配置自助發(fā)放機(jī)。

（5）2019年重大傳染疾病防控中央補(bǔ)助資金（艾滋?。╉?xiàng)目績效目標(biāo)完成情況綜述。項(xiàng)目全年預(yù)算數(shù)11.05萬元，執(zhí)行數(shù)為11.05萬元，完成預(yù)算的100%。2020年瀘州市育齡婦女805413人，艾滋病感染育齡婦女總?cè)藬?shù)952人。艾滋病感染產(chǎn)婦人數(shù)8人，均孕早期用藥。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童在管15人。其中，13名兒童兩次早診均為陰性，在繼續(xù)追訪管理中；2名兒童在檢查過程中。未分娩艾滋病感染孕婦5人，5人均早期抗病毒藥物治療并進(jìn)行病毒載量、CD4+T淋巴細(xì)胞檢測，目前無1例艾滋病母嬰傳播發(fā)生。通過項(xiàng)目實(shí)施，有效降低了艾滋病孕產(chǎn)婦所生嬰兒母嬰傳播率，提高感染者和病人生存質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)主要問題：1.因預(yù)防母嬰傳播率的考核指標(biāo)以感染孕產(chǎn)婦所生兒童滿18月齡計(jì)算，2020年年度，沒有發(fā)生母嬰傳播個案。2.基層人員待遇保障不足，工作積極性不高，人員流動大，隊(duì)伍的不穩(wěn)定，導(dǎo)致管理服務(wù)能力整體水平提升困難。下一步改進(jìn)措施：1.地方黨委政府切實(shí)發(fā)揮轄區(qū)艾滋病防治主體責(zé)任，專業(yè)防治機(jī)構(gòu)進(jìn)一步密切三線聯(lián)席制度，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營機(jī)構(gòu)強(qiáng)化與婦幼保健系統(tǒng)的協(xié)作，鞏固我市母嬰阻斷成效。2.建議地方財(cái)政加大對婦幼隊(duì)伍的政策傾斜，提高和保障基層服務(wù)管理人員的薪酬待遇，穩(wěn)定和加強(qiáng)基層隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)整體服務(wù)水平的逐步提升。

設(shè)備購置項(xiàng)目績效目標(biāo)完成情況表(2020年度)

婦幼事業(yè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目績效目標(biāo)完成情況表(2020年度)

2.部門績效評價(jià)結(jié)果。

本部門按要求對2020年部門整體支出績效評價(jià)情況開展自評，《瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）2020年部門整體支出績效評價(jià)報(bào)告》見附件（附件1）。

本部門自行組織對設(shè)備購置項(xiàng)目、婦幼事業(yè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目、2019年重大傳染疾病防控中央補(bǔ)助資金（艾滋病）項(xiàng)目、兒童殘疾篩查、產(chǎn)兒科質(zhì)量控制、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理等項(xiàng)目、全市孕前優(yōu)生項(xiàng)目質(zhì)量管理和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)及鑒定經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、出生醫(yī)學(xué)證明管理、婦幼衛(wèi)生信息和婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)、新生兒疾病篩查、適宜技術(shù)（產(chǎn)兒科高級生命支持）等培訓(xùn)項(xiàng)目開展了績效評價(jià)，《設(shè)備購置項(xiàng)目2020年績效評價(jià)報(bào)告》《婦幼事業(yè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目2020年績效評價(jià)報(bào)告》《2019年重大傳染疾病防控中央補(bǔ)助資金（艾滋?。╉?xiàng)目2020年績效評價(jià)報(bào)告》《兒童殘疾篩查、產(chǎn)兒科質(zhì)量控制、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理等項(xiàng)目2020年績效評價(jià)報(bào)告》《全市孕前優(yōu)生項(xiàng)目質(zhì)量管理和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)及鑒定經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目2020年績效評價(jià)報(bào)告》《孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、出生醫(yī)學(xué)證明管理、婦幼衛(wèi)生信息和婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)、新生兒疾病篩查、適宜技術(shù)（產(chǎn)兒科高級生命支持）等培訓(xùn)項(xiàng)目2020年績效評價(jià)報(bào)告》見附件（附件2）。

第三部分 名詞解釋

1.財(cái)政撥款收入：指單位從同級財(cái)政部門取得的財(cái)政預(yù)算資金。

2.事業(yè)收入：指事業(yè)單位開展專業(yè)業(yè)務(wù)活動及輔助活動取得的收入。

3.經(jīng)營收入：指事業(yè)單位在專業(yè)業(yè)務(wù)活動及其輔助活動之外開展非獨(dú)立核算經(jīng)營活動取得的收入。

4.其他收入：指單位取得的除上述收入以外的各項(xiàng)收入。主要是培訓(xùn)收入、停車場收入等。

5.用事業(yè)基金彌補(bǔ)收支差額：指事業(yè)單位在當(dāng)年的財(cái)政撥款收入、事業(yè)收入、經(jīng)營收入、其他收入不足以安排當(dāng)年支出的情況下，使用以前年度積累的事業(yè)基金（事業(yè)單位當(dāng)年收支相抵后按國家規(guī)定提取、用于彌補(bǔ)以后年度收支差額的基金）彌補(bǔ)本年度收支缺口的資金。

6.年初結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余：指以前年度尚未完成、結(jié)轉(zhuǎn)到本年按有關(guān)規(guī)定繼續(xù)使用的資金。

7.結(jié)余分配：指事業(yè)單位按照事業(yè)單位會計(jì)制度的規(guī)定從非財(cái)政補(bǔ)助結(jié)余中分配的事業(yè)基金和職工福利基金等。

8、年末結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余：指單位按有關(guān)規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)到下年或以后年度繼續(xù)使用的資金。

9.社會保障和就業(yè)（類）行政事業(yè)單位離退休（款）事業(yè)單位離退休（項(xiàng)）: 指事業(yè)單位開支的離退休經(jīng)費(fèi)。

10.衛(wèi)生健康（類）公立醫(yī)院（款）其他公立醫(yī)院支出（項(xiàng)）: 指其他用于公立醫(yī)院方面的支出；衛(wèi)生健康（類）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（款）其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支出（項(xiàng)）:指其他用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支出；衛(wèi)生健康（類）公共衛(wèi)生（款）婦幼保健機(jī)構(gòu)（項(xiàng)）: 指婦幼保健支出；衛(wèi)生健康（類）公共衛(wèi)生（款）基本公共衛(wèi)生服務(wù)（項(xiàng)）:指基本公共衛(wèi)生服務(wù)支出；衛(wèi)生健康（類）公共衛(wèi)生（款）重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)（項(xiàng)）: 指重大疾病預(yù)防控制項(xiàng)目支出；衛(wèi)生健康（類）計(jì)劃生育事務(wù)（款）計(jì)劃生育服務(wù)（項(xiàng)）: 指計(jì)劃生育服務(wù)支出；衛(wèi)生健康（類）其他衛(wèi)生健康支出（款）其他衛(wèi)生健康支出（項(xiàng)）: 指其他用于醫(yī)療衛(wèi)生與計(jì)劃生育方面的支出。

11.基本支出：指為保障機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)、完成日常工作任務(wù)而發(fā)生的人員支出和公用支出。

12.項(xiàng)目支出：指在基本支出之外為完成特定行政任務(wù)和事業(yè)發(fā)展目標(biāo)所發(fā)生的支出。

13.經(jīng)營支出：指事業(yè)單位在專業(yè)業(yè)務(wù)活動及其輔助活動之外開展非獨(dú)立核算經(jīng)營活動發(fā)生的支出。

14.“三公”經(jīng)費(fèi)：指部門用財(cái)政撥款安排的因公出國（境）費(fèi)、公務(wù)用車購置及運(yùn)行費(fèi)和公務(wù)接待費(fèi)。其中，因公出國（境）費(fèi)反映單位公務(wù)出國（境）的國際旅費(fèi)、國外城市間交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、公雜費(fèi)等支出；公務(wù)用車購置及運(yùn)行費(fèi)反映單位公務(wù)用車車輛購置支出（含車輛購置稅）及租用費(fèi)、燃料費(fèi)、維修費(fèi)、過路過橋費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)等支出；公務(wù)接待費(fèi)反映單位按規(guī)定開支的各類公務(wù)接待（含外賓接待）支出。

15.機(jī)關(guān)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)：為保障行政單位（含參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位）運(yùn)行用于購買貨物和服務(wù)的各項(xiàng)資金，包括辦公及印刷費(fèi)、郵電費(fèi)、差旅費(fèi)、會議費(fèi)、福利費(fèi)、日常維修費(fèi)、專用材料及一般設(shè)備購置費(fèi)、辦公用房水電費(fèi)、辦公用房取暖費(fèi)、辦公用房物業(yè)管理費(fèi)、公務(wù)用車運(yùn)行維護(hù)費(fèi)以及其他費(fèi)用。

第四部分 附件

附件1

瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）2020年部門整體支出績效評價(jià)報(bào)告

一、部門（單位）概況

（一）機(jī)構(gòu)組成

我院設(shè)黨委書記1名（副縣級）,院長1名（副縣級）、副院長4名（正科級），黨委副書記1名（正科級）、紀(jì)委書記1名（正科級）。設(shè)30個內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，其中，設(shè)職能科室11個，醫(yī)技和臨床等業(yè)務(wù)科室19個；設(shè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)正科級領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)30名，副科級領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)16名。

（二）機(jī)構(gòu)職能

瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）主要職能是承擔(dān)著全市婦幼保健、計(jì)劃生育相關(guān)服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)，提供綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)療服務(wù)。

（三）人員概況

我院核定編制數(shù)212名，2020年事業(yè)單位招考招聘入編5名，市衛(wèi)健委任命1名，調(diào)入4名，退休3名，調(diào)出1名，2020年底在編職工165名，空缺編制47名，編外聘用人員414名，退休返聘人員6名，全院職工總?cè)藬?shù)579名。

二、部門財(cái)政資金收支情況

（一）部門財(cái)政資金收入情況。

2020年瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）財(cái)政撥款收入決算3418.01萬元，其他一般公共預(yù)算財(cái)政撥款1403.01萬元，政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款2015萬元。

（二）部門財(cái)政資金支出情況。

2020年瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）財(cái)政撥款支出決算10154.76萬元，其中社會保障和就業(yè)支出571.09萬元，衛(wèi)生健康支出922.79萬元，其他支出8645.88萬元，抗疫特別國債安排的支出15萬元。

三、部門整體預(yù)算績效管理情況

（一）部門預(yù)算管理。

2020年本部門的績效目標(biāo)制定、目標(biāo)完成、預(yù)決算編制等均按照市財(cái)政局下達(dá)的相關(guān)文件指標(biāo)進(jìn)行了編制，均按相關(guān)要求嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算范圍內(nèi)開支，并完成所有預(yù)定目標(biāo)，年中根據(jù)工作需要，及時進(jìn)行了預(yù)算動態(tài)調(diào)整，全年無違規(guī)記錄。

（二）結(jié)果應(yīng)用情況。

本部門按照市財(cái)政局下達(dá)的預(yù)算指標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算開支，保障了公共衛(wèi)生工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。本部門的預(yù)決算編制均按照市財(cái)政局下達(dá)的相關(guān)文件指標(biāo)進(jìn)行了編制，按時完成編制工作，決算報(bào)表和說明均在瀘州市政府門戶網(wǎng)站及單位網(wǎng)站公開。績效目標(biāo)也按照有關(guān)文件如實(shí)進(jìn)行了填報(bào)。專項(xiàng)預(yù)算也提前進(jìn)行了規(guī)劃和籌劃?？冃繕?biāo)完成情況及時向省、市衛(wèi)生健康部門及市政府進(jìn)行了反饋，為政府決策提供了依據(jù)。

四、評價(jià)結(jié)論及建議

（一）評價(jià)結(jié)論。

1、項(xiàng)目預(yù)算資金?？顚Ｓ?。嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目資金批準(zhǔn)的使用計(jì)劃和項(xiàng)目批復(fù)內(nèi)容，未發(fā)現(xiàn)擅自調(diào)項(xiàng)、擴(kuò)項(xiàng)、縮項(xiàng)及拆借、挪用、擠占和隨意扣壓現(xiàn)象。

2、嚴(yán)格預(yù)算項(xiàng)目資金審核。無缺項(xiàng)和越程序辦理手續(xù)，各類專項(xiàng)資金審批程序，以該專項(xiàng)資金審批表所列內(nèi)容和文件要求為準(zhǔn)。

（二）存在問題。

1.管理部門與使用部門權(quán)責(zé)不明確，缺乏制約，分級管理脫節(jié)。

2.醫(yī)院雖然制定了固定資產(chǎn)管理制度，但其制度條款缺乏明確的獎懲機(jī)制，相關(guān)科室的責(zé)權(quán)并不完全明確，致使制度的執(zhí)行力缺失，出現(xiàn)問題時往往會出現(xiàn)相互推諉的現(xiàn)象。

3.我院是二級甲等婦幼保健院，規(guī)模大業(yè)務(wù)多，職能管理部門多，婦幼公衛(wèi)及重大公衛(wèi)項(xiàng)目多，資金流入流出量大，因此在梳理經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)流程時任務(wù)繁重。大部分經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，都有管理制度和執(zhí)行流程，但是由于部分業(yè)務(wù)劃分不是很明確，各科室在制定時各自為政，制度交叉權(quán)責(zé)不清，部分科室改變了業(yè)務(wù)管理流程，沒有及時更新相應(yīng)的管理制度，造成制度與現(xiàn)實(shí)管理脫節(jié)。部分科室人員對內(nèi)控認(rèn)識不夠到位，風(fēng)險(xiǎn)意識不強(qiáng)，沒有認(rèn)識到內(nèi)控的重要性，缺乏積極性、主動性。

（三）改進(jìn)建議。

1.加快完善資產(chǎn)管理的機(jī)制建設(shè)，確認(rèn)相關(guān)責(zé)任人的監(jiān)督管理制度。建立起資產(chǎn)管理的相關(guān)責(zé)任落實(shí)制度，并盡量確認(rèn)出相關(guān)人員的職責(zé)權(quán)限，將監(jiān)管的責(zé)任落實(shí)到個人。

2.加強(qiáng)資產(chǎn)管理意識，強(qiáng)化財(cái)會控制的制度化建設(shè)。要樹立其高度負(fù)責(zé)的管理觀念和意識，力爭大家在實(shí)際的工作中都能夠嚴(yán)格的依據(jù)固定資產(chǎn)的使用與維護(hù)制度維護(hù)好和發(fā)展好資產(chǎn)管理法規(guī)。

3.加強(qiáng)內(nèi)部控制建設(shè)基礎(chǔ)工作。力爭把內(nèi)控、內(nèi)審自財(cái)務(wù)科劃分，成立獨(dú)立科室，將針對國家相關(guān)政策、單位內(nèi)控制度、目標(biāo)和措施，對各部門及其人員進(jìn)行專題培訓(xùn)，明確內(nèi)控實(shí)施過程中的責(zé)任，增強(qiáng)全體員工的認(rèn)識和重視，以達(dá)到全員參與內(nèi)控的效果。

4.嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算控制管理制度。加強(qiáng)預(yù)算編制控制工作，對預(yù)算調(diào)整和追加，進(jìn)行嚴(yán)格的控制，對科室上年預(yù)算執(zhí)行情況考評。

附件2

2019年重大傳染疾病防控中央補(bǔ)助資金（艾滋病）項(xiàng)目2020年績效評價(jià)報(bào)告

一、項(xiàng)目概況

1.該項(xiàng)目負(fù)責(zé)掌握全市預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施進(jìn)度，對工作開展情況進(jìn)行總結(jié)分析，提出整改意見。

2.根據(jù)四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省艾滋病防治（工作方案2018-2020年）的通知（川辦發(fā)〔2018〕48號），四川省預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理辦公室關(guān)于全面加強(qiáng)預(yù)防母嬰傳播工作的通知（川防艾母嬰傳播辦發(fā)〔2018〕5號），四川省重大傳染病防治工作委員會辦公室關(guān)于建立“三線一網(wǎng)底”艾滋病防治體系的通知（川重傳辦發(fā)〔2019〕6號）。

3.瀘州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)瀘州市艾滋病防治工作方案（2018—2020年）的通知（瀘市府辦發(fā)〔2018〕45號）要求。

（一）項(xiàng)目資金申報(bào)及批復(fù)情況

根據(jù)瀘州市2020年中央財(cái)政補(bǔ)助艾滋病、結(jié)核病防治項(xiàng)目第一批資金實(shí)施方案，關(guān)于下達(dá)2020年衛(wèi)生健康中央和省級補(bǔ)助資金（第三批）的通知（瀘市財(cái)社〔2020〕130號）。

（二）項(xiàng)目績效目標(biāo)

1.工作經(jīng)費(fèi)、能力建設(shè)、感染孕產(chǎn)婦及所生兒童隨訪管理、感染孕婦及配偶健康教育。

2.全市孕產(chǎn)婦HIV檢測率100%。孕期檢測率90%以上。孕早期檢測率80%以上。艾滋病母嬰傳播率4%以下。

（三）項(xiàng)目資金申報(bào)相符性

2020年實(shí)際開展培訓(xùn)2次，培訓(xùn)人員100余人次，外出培訓(xùn)2次，共計(jì)2.71萬元，專家費(fèi)用：未邀請專家授課，共計(jì)0元；調(diào)研指導(dǎo)：全年累計(jì)12次，共計(jì)2.15萬元；宣傳教育活動：開展2次，資料費(fèi)+場地+設(shè)備費(fèi)用，共計(jì)6.47萬元。合計(jì)金額11.33萬元。

二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

1.資金使用計(jì)劃

2.資金使用情況

（二）項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理情況

根據(jù)《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》和國家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)定，參照四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會《關(guān)于規(guī)范衛(wèi)生計(jì)生評審咨詢專家勞務(wù)報(bào)酬支付標(biāo)準(zhǔn)的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕48號）、瀘州市財(cái)政局《關(guān)于印發(fā)瀘州市市級機(jī)關(guān)旅差費(fèi)管理辦法的通知》（瀘市財(cái)行〔2014〕12號）、瀘州市財(cái)政局中共瀘州市委組織部瀘州市公務(wù)員局關(guān)于印發(fā)《瀘州市市級機(jī)關(guān)培訓(xùn)費(fèi)管理辦法的通知》（瀘市財(cái)行〔2014〕37號）、瀘州市婦幼保健院《關(guān)于印發(fā)瀘州市婦幼保健院旅差費(fèi)管理辦法的通知》（瀘市婦幼發(fā)〔2014〕44號）等文件規(guī)定，資金使用到位，報(bào)銷嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，賬務(wù)處理及時，會計(jì)核算準(zhǔn)確規(guī)范。

(三）項(xiàng)目組織實(shí)施情況

整體項(xiàng)目由市衛(wèi)生健康委牽頭，市、區(qū)（縣）成立預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理辦公室，配齊專職人員，開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。具體實(shí)施以區(qū)（縣）級相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體。

三、項(xiàng)目績效情況

（一）項(xiàng)目完成情況

1.孕產(chǎn)婦HIV檢測率100%，完成100%指標(biāo)要求；

2.孕期檢測率99.97%，完成90%以上指標(biāo)要求；

3.孕早期HIV檢測率89.12%，完成80%以上指標(biāo)要求；

4.艾滋病母嬰傳播率為0，完成4%以下指標(biāo)要求。

（二）項(xiàng)目效益情況

通過預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目的實(shí)施，有效降低了艾滋病孕產(chǎn)婦所生嬰兒母嬰傳播率，提高感染者和病人生存質(zhì)量，減少對受艾滋病影響人群的歧視。

四、問題及建議

（一）存在的問題

1.基層人員待遇保障不足，工作積極性不高，人員流動大，隊(duì)伍的不穩(wěn)定，導(dǎo)致管理服務(wù)能力整體水平提升困難。

2.基層隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理，缺乏專業(yè)人才，不能滿足工作和群眾的健康需求，預(yù)防母嬰傳播服務(wù)工作質(zhì)量不高。

（二）意見建議

1.建議地方財(cái)政加大對婦幼隊(duì)伍的政策傾斜，提高和保障基層服務(wù)管理人員的薪酬待遇，穩(wěn)定和加強(qiáng)基層隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)整體服務(wù)水平的逐步提升。

2.建議在保障和提升薪酬待遇的基礎(chǔ)上，建立起人員選用機(jī)制，對文化水平和專業(yè)素養(yǎng)設(shè)立基本要求，提高基礎(chǔ)水準(zhǔn)，提升服務(wù)質(zhì)量。

兒童殘疾篩查、產(chǎn)兒科質(zhì)量控制、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理等2020年績效評價(jià)報(bào)告

一、項(xiàng)目概況

（一）項(xiàng)目基本情況

瀘州市婦幼保健院負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦和兒童保健管理，包括0-6歲兒童殘疾篩查、產(chǎn)兒科質(zhì)量控制和托幼衛(wèi)生保健管的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)等工作。

根據(jù)關(guān)于瀘州市殘關(guān)于聯(lián)印發(fā)《瀘州市0－6歲兒童殘疾篩查工作方案》的通知（瀘市殘［2016］10號）、母嬰保健法、四川省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理實(shí)施細(xì)則、瀘州市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)瀘州市母嬰安全行動計(jì)劃實(shí)施方案（2019-2020年）和瀘州市兒童健康行動計(jì)劃（2019-2020年）的通知（瀘市衛(wèi)發(fā)[2019]67號）等文件要求開展工作。

（二）績效目標(biāo)

1. 殘疾兒童篩查率達(dá)85%以上；

2. 以預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡為核心，以落實(shí)母嬰安全保障為重點(diǎn)，以提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力為抓手，以強(qiáng)化質(zhì)量安全管理為保障，為群眾提供安全、有效、便捷、溫馨的婦幼健康服務(wù)，全力維護(hù)婦女兒童健康。

3. 通過開展母嬰安全行動，提升婦幼健康服務(wù)水平，全市孕產(chǎn)婦死亡率下降到17/10萬,嬰兒死亡率下降到3.55‰。

二、項(xiàng)目資金申報(bào)及使用情況

（一）資金來源及依據(jù)

根據(jù)各項(xiàng)目工作要求及年初工作預(yù)算經(jīng)費(fèi)申請劃撥，市級資金已全部劃撥到位。

（二）資金使用

1.項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)使用計(jì)劃

（1）0-6歲兒童殘疾篩查。殘疾篩查相關(guān)日常管理：辦公費(fèi)3000，資料和印刷費(fèi)2000，計(jì)0.5萬元；殘疾篩查對全市培訓(xùn)每年一次，50人，每人200/天，小計(jì)1萬元，合計(jì)1.5萬元。

（2）產(chǎn)兒科質(zhì)量控制。每半年開展對基層質(zhì)量控制，每年舉辦1次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，督導(dǎo)專家費(fèi)6000、培訓(xùn)場地費(fèi)5000、資料費(fèi)5000、培訓(xùn)費(fèi)14000，總計(jì)3萬。

（3）托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理。外出培訓(xùn)相關(guān)費(fèi)用，差旅費(fèi)3000/人，會議費(fèi)2000/人，計(jì)2人總1萬；開展相關(guān)培訓(xùn)，培訓(xùn)每人200/人/天，總計(jì)培訓(xùn)30人，計(jì)0.6萬；聯(lián)合督導(dǎo)，督導(dǎo)專家費(fèi)18000，其他費(fèi)用（用車,用餐等）12000?？傆?jì)4.6萬元。

2020年全市0-6歲兒童殘疾篩查、產(chǎn)兒科質(zhì)量控制和托幼衛(wèi)生保健管理計(jì)劃使用資金：9.1萬元。

2、項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)使用情況

（1）0-6歲兒童殘疾篩查。殘疾篩查相關(guān)日常管理：殘疾篩查工作相關(guān)表冊印刷及物品購置等費(fèi)用合計(jì)18403元；和基本公共衛(wèi)生整合開展督導(dǎo)工作差旅費(fèi)、誤餐補(bǔ)助以及公雜費(fèi)等合計(jì)13832元；合計(jì)32235元。

（2）產(chǎn)兒科質(zhì)量控制。整合開展基層質(zhì)控工作，分上下半年，差旅費(fèi)、誤餐補(bǔ)助以及公雜費(fèi)等合計(jì)29313.1元；整合開展基礎(chǔ)培訓(xùn)，聯(lián)合母嬰安全行動等舉辦母嬰安全保障會議，會務(wù)費(fèi)等合計(jì)15980元；

（3）托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理。參加省級培訓(xùn)1人，差旅費(fèi)604元；和基本公共衛(wèi)生工作整合培訓(xùn)和督導(dǎo)，工作差旅費(fèi)、誤餐補(bǔ)助以及公雜費(fèi)等合計(jì)13832元；合計(jì)14436元。

2020年全市0-6歲兒童殘疾篩查、產(chǎn)兒科質(zhì)量控制和托幼衛(wèi)生保健管理使用資金：91964元。

（三） 項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)財(cái)務(wù)管理情況

按照《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》和國家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)定，參照四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會《關(guān)于規(guī)范衛(wèi)生計(jì)生評審咨詢專家勞務(wù)報(bào)酬支付標(biāo)準(zhǔn)的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕48號）、瀘州市財(cái)政局《關(guān)于印發(fā)瀘州市市級機(jī)關(guān)旅差費(fèi)管理辦法的通知》（瀘市財(cái)行〔2014〕12號）、瀘州市財(cái)政局中共瀘州市委組織部瀘州市公務(wù)員局關(guān)于印發(fā)《瀘州市市級機(jī)關(guān)培訓(xùn)費(fèi)管理辦法的通知》（瀘市財(cái)行〔2017〕37號）、瀘州市婦幼保健院《關(guān)于調(diào)整差旅費(fèi)管理辦法的通知》（瀘市婦幼發(fā)〔2017〕49號）等文件要求執(zhí)行，規(guī)范使用資金，報(bào)銷嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度。

三、工作具體實(shí)施情況及效果評估

（一）開展技術(shù)培訓(xùn)

2020年，組織全市培訓(xùn)2次，培訓(xùn)人員約500人，完成2020年培訓(xùn)計(jì)劃，因?yàn)樾鹿谝咔樵?，培?xùn)會采取視頻會議形式，在市衛(wèi)生健康委設(shè)置主會場，區(qū)縣、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置96個分會場。通過培訓(xùn)，明確了新時期0-6歲兒童殘疾篩查、產(chǎn)兒科質(zhì)量控制和托幼衛(wèi)生保健管理工作的新要求、新目標(biāo)，提高了項(xiàng)目質(zhì)量和服務(wù)水平，盡早發(fā)現(xiàn)異?；純海Ｕ铣錾丝谒刭|(zhì)，促進(jìn)兒童健康發(fā)展，確保了全市兒童受益；通過培訓(xùn)后問卷調(diào)查結(jié)果評估分析，明年將更加科學(xué)、更加有針對性地設(shè)計(jì)、改進(jìn)課程，進(jìn)一步做好今后的培訓(xùn)工作，提高篩查質(zhì)量和服務(wù)水平。

（二）開展項(xiàng)目工作指導(dǎo)和質(zhì)量評價(jià)

2020年，開展全市督導(dǎo)和指導(dǎo)2輪，每次覆蓋七個區(qū)縣，全年累計(jì)指導(dǎo)評價(jià)28次，指導(dǎo)覆蓋率為100%。指導(dǎo)和質(zhì)量評價(jià)期間差旅費(fèi)、住宿費(fèi)、燃油費(fèi) 、過路過橋費(fèi)、停車費(fèi)等均在婦幼工作經(jīng)費(fèi)列支。通過指導(dǎo)和質(zhì)量評價(jià)，提升了各級項(xiàng)目管理人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力，進(jìn)一步規(guī)范了我市0-6歲兒童殘疾篩查、產(chǎn)兒科質(zhì)量控制和托幼衛(wèi)生保健管理，促進(jìn)我市相關(guān)項(xiàng)目工作規(guī)范有序開展，切實(shí)保證了工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)了殘障兒童，促進(jìn)了患兒的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早康復(fù)，保障了兒童殘障后社會功能的恢復(fù)發(fā)生率，提高了出生缺陷防治水平，保障出生人口素質(zhì)，促進(jìn)兒童健康發(fā)展。

（三）印制相關(guān)工作資料

通過印制發(fā)放宣傳資料，推廣以兒童健康管理員為主導(dǎo)的健康宣傳模式，加大全市0-6歲兒童殘疾篩查工作宣傳告知力度，發(fā)揮健康教育主導(dǎo)作用，切實(shí)履行宣傳告知義務(wù)，建立群眾對項(xiàng)目的正確認(rèn)識，增加群眾接受和認(rèn)可度，提高群眾知曉率，確保兒童受益。

（四）資金使用評估

通過項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)和項(xiàng)目資金的下發(fā)及使用，達(dá)到了預(yù)期工作目的，項(xiàng)目完成率100%，資金使用率68.84%。

四、問題及建議

（一）存在問題

1.出生缺陷防治問題。

隨著我市產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷服務(wù)的不斷完善，孕產(chǎn)婦對孕期保健意識的增強(qiáng)，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、收集方法進(jìn)一步規(guī)范，同時新生兒疾病篩查和新生兒聽力篩查工作的進(jìn)一步實(shí)施，被發(fā)現(xiàn)和上報(bào)的出生缺陷兒逐年增加，對社會和家庭帶來巨大壓力和挑戰(zhàn)。

2.母嬰安全形勢依然嚴(yán)峻。

我市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率近年來持續(xù)優(yōu)于全省平均水平，保持在低位狀態(tài)，預(yù)防艾滋病母嬰傳播經(jīng)過連續(xù)兩年重點(diǎn)攻堅(jiān)后，目前保持在零傳播狀態(tài)，指標(biāo)波動、反彈風(fēng)險(xiǎn)極大。一是分娩量逐年下降。二孩政策實(shí)施后，2017年活產(chǎn)數(shù)增幅較大，但隨著生育意愿的釋放，活產(chǎn)數(shù)出現(xiàn)較大幅度下降，2020年活產(chǎn)數(shù)為近幾年最低值，2020年活產(chǎn)數(shù)較2019年下降6128人。二是危重癥占比仍高。高危孕產(chǎn)婦數(shù)量增多、妊娠合并心臟疾病、血液疾病、免疫系統(tǒng)疾病以及多種合并癥并存等情況進(jìn)一步加大管理和救治難度。三是工作能力有待進(jìn)一步加強(qiáng)。部分區(qū)縣和機(jī)構(gòu)孕期管理質(zhì)量不高、區(qū)縣救治中心評估能力不足、救治中心多學(xué)科救治能力有待提升。

3.基層?jì)D幼隊(duì)伍建設(shè)仍需加強(qiáng)。

全面兩孩政策實(shí)施和計(jì)劃生育服務(wù)轉(zhuǎn)變,基層?jì)D幼保健人員承擔(dān)了健康扶貧、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等大量具體工作,區(qū)縣之間婦幼人員分布不平衡,人力資源相對不足,人員流動性大、隊(duì)伍不穩(wěn)定等成為基層?jì)D幼隊(duì)伍建設(shè)中的難點(diǎn)問題。且基層?jì)D幼人員大多為非在編人員，流動性非常隨意，加之對人員上崗沒有進(jìn)行系統(tǒng)嚴(yán)格的準(zhǔn)入條件要求，導(dǎo)致整體服務(wù)管理水平難以持續(xù)提高。在崗人員的培訓(xùn)專業(yè)程度也較低，缺少進(jìn)修深造的機(jī)會，使得婦幼衛(wèi)生管理和發(fā)展后繼乏力。

（二）建議意見

1.加強(qiáng)健康教育宣傳，實(shí)施三級預(yù)防措施，減少出生缺陷的發(fā)生。

一是各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)充分應(yīng)用現(xiàn)有資源開展健康教育宣傳，有針對性的對開展孕前優(yōu)生優(yōu)育咨詢，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、婚檢、孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)，倡導(dǎo)適齡生育，指導(dǎo)科學(xué)備孕；二是規(guī)范開展產(chǎn)前篩查，普及產(chǎn)前篩查適宜技術(shù)，提高產(chǎn)前診斷水平，對高危孕婦及確診的病例及時給予醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和建議；三是全面開展新生兒疾病篩查和聽力篩查，加強(qiáng)新生兒疾病篩查陽性病例的隨訪、確診、治療和干預(yù)，提高確診病例治療率，促進(jìn)早發(fā)現(xiàn)早治療，減少先天殘疾。

2.強(qiáng)化母嬰安全工作措施。

一是全力實(shí)施婦幼健康促進(jìn)行動。鞏固強(qiáng)化母嬰安全保障機(jī)制,強(qiáng)化危重救治中心建設(shè),不斷完善救治流程,提高危急重癥救治能力。二是加強(qiáng)產(chǎn)兒科建設(shè)。強(qiáng)化產(chǎn)兒科質(zhì)量控制工作,提高孕產(chǎn)期和兒童保健質(zhì)量,實(shí)施妊娠風(fēng)險(xiǎn)評估,加強(qiáng)高危對象精準(zhǔn)管理、分級管理。三是強(qiáng)化婦幼信息化管理。充分利用信息化手段,將母子健康手冊和孕產(chǎn)婦兒童健康管理信息納入健康瀘州平臺,方便群眾實(shí)時查詢健康信息,對孕產(chǎn)婦管理針對性推送個性化健康指導(dǎo)。四是強(qiáng)化質(zhì)控考核。加強(qiáng)和規(guī)范孕產(chǎn)婦死亡評審和危重癥評審工作，繼續(xù)強(qiáng)化母嬰安全關(guān)鍵環(huán)節(jié),提高管理質(zhì)量,針對各區(qū)縣存在的不同問題分類指導(dǎo),聯(lián)合執(zhí)法發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)繼續(xù)約談、通報(bào),壓緊壓實(shí)責(zé)任。

3.進(jìn)一步強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

繼續(xù)推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與規(guī)范化管理，加強(qiáng)學(xué)科體系建設(shè)和人員隊(duì)伍建設(shè)，豐富服務(wù)內(nèi)涵，激活機(jī)構(gòu)活力，提高服務(wù)效能。積極推進(jìn)婦幼健康優(yōu)質(zhì)資源下沉，通過組建婦幼健康服務(wù)聯(lián)合體、遠(yuǎn)程醫(yī)療、對口支援等方式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)婦幼健康服務(wù)資源下沉，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。鼓勵各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間縱向聯(lián)合，形成分工協(xié)作、上下聯(lián)動的工作機(jī)制，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性。

全市孕前優(yōu)生項(xiàng)目質(zhì)量管理和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)及鑒定經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目2020年績效評價(jià)報(bào)告

一、項(xiàng)目概況

1.該項(xiàng)目負(fù)責(zé)掌握全市免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定項(xiàng)目工作實(shí)施進(jìn)度，對工作開展情況進(jìn)行總結(jié)分析，提出整改意見。

2.根據(jù)國家人口計(jì)生委關(guān)于印發(fā)國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范（試行）的通知（國人口發(fā)〔2010〕31號），四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作的通知（川衛(wèi)辦發(fā)〔2016〕252號），2020年四川省基本公共衛(wèi)生實(shí)施方案的通知。

3.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例(2001年6月13日中華人民共和國國務(wù)院令第309號公布，根據(jù)2004年12月10日《國務(wù)院關(guān)于修改〈計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例〉的決定》修訂)

4.病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定管理辦法(中華人民共和國國家計(jì)劃生育委員會令第7號)

5.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定管理辦法（試行）

6. 瀘州市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)2020年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案的通知（瀘市衛(wèi)函〔2020〕45號）要求。

7.瀘州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會關(guān)于印發(fā)《瀘州市計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)醫(yī)療文書樣式（試行）》的通知（瀘市衛(wèi)發(fā)〔2017〕321號）

8. 瀘州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定和病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定規(guī)范管理的通知（瀘市衛(wèi)發(fā)〔2015〕248號）

（四）項(xiàng)目資金申報(bào)及批復(fù)情況

1.根據(jù)瀘州市財(cái)政局 瀘州市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達(dá)2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)中央和省級以及市級補(bǔ)助資金（第三批）的通知（瀘市財(cái)社〔2020〕24號）。

2．關(guān)于調(diào)整四川省計(jì)劃生育免費(fèi)技術(shù)服務(wù)例平包干結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的通知（川醫(yī)保規(guī)〔2019〕2號）

3. 瀘州市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心關(guān)于制定計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定和病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定工作經(jīng)費(fèi)開支管理辦法的通知（瀘市婦幼函〔2020〕20號）

（五）項(xiàng)目績效目標(biāo)

1.工作經(jīng)費(fèi)、能力建設(shè)、健康教育、開展市級培訓(xùn)、督導(dǎo)。

2. 城鄉(xiāng)計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識知曉率達(dá)到80%以上；城鄉(xiāng)計(jì)劃懷孕夫婦參加免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的主動性和自覺性不斷增強(qiáng)，目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到99%以上。

（三）項(xiàng)目資金申報(bào)相符性

2020年外出參加出生缺陷、計(jì)劃生育、婦女保健等培訓(xùn)，共計(jì)2.397萬元；舉辦市級病殘兒鑒定共計(jì)使用1.09萬元；舉辦免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查培訓(xùn)、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定及兩項(xiàng)鑒定培訓(xùn)共計(jì)使用3.51萬元；印制宣傳資料使用1.94萬元；其他工作經(jīng)費(fèi)0.37萬元，共計(jì)使用9.37萬元，年終項(xiàng)目資金調(diào)整19.49萬元。

二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

1.資金使用計(jì)劃

2.資金使用情況

（二）項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理情況

根據(jù)《財(cái)政部國家人口計(jì)生委關(guān)于印發(fā)《國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)專項(xiàng)資金管理辦法（試行）》的通知（財(cái)教〔2010〕333號》、《瀘州市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心關(guān)于制定計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定和病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定工作經(jīng)費(fèi)開支管理辦法的通知》（瀘市婦幼函〔2020〕20號）、《關(guān)于調(diào)整四川省計(jì)劃生育免費(fèi)技術(shù)服務(wù)例平包干結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的通知》（川醫(yī)保規(guī)〔2019〕2號）、瀘州市財(cái)政局《關(guān)于印發(fā)瀘州市市級機(jī)關(guān)旅差費(fèi)管理辦法的通知》（瀘市財(cái)行〔2014〕12號）、瀘州市財(cái)政局中共瀘州市委組織部瀘州市公務(wù)員局關(guān)于印發(fā)《瀘州市市級機(jī)關(guān)培訓(xùn)費(fèi)管理辦法的通知》（瀘市財(cái)行〔2014〕37號）、瀘州市婦幼保健院《關(guān)于印發(fā)瀘州市婦幼保健院旅差費(fèi)管理辦法的通知》（瀘市婦幼發(fā)〔2014〕44號）等文件規(guī)定，資金使用到位，報(bào)銷嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，賬務(wù)處理及時，會計(jì)核算準(zhǔn)確規(guī)范。

(三）項(xiàng)目組織實(shí)施情況

整體項(xiàng)目由市衛(wèi)生健康委牽頭，市、區(qū)（縣）成立免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、兩項(xiàng)鑒定領(lǐng)導(dǎo)小組、專家小組。具體實(shí)施以區(qū)（縣）級相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體。

三、項(xiàng)目績效情況

（一）項(xiàng)目完成情況

2020年全市免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目完成檢查人數(shù)25832人，總覆蓋率102.53%，完成目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)99%以上目標(biāo)要求。

（三）項(xiàng)目效益情況

通過免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，兩項(xiàng)鑒定項(xiàng)目工作的開展，對降低出生缺陷發(fā)生率，提高了出生人口素質(zhì)起著重要、積極的作用。

四、問題及建議

（一）存在的問題

婦幼人員流動性大，基層管理服務(wù)人員因工作壓力大、待遇不高、門檻低、專業(yè)人員少、工作積極性不高，人員流動大，新舊交替快，心境人員未經(jīng)過必要的培訓(xùn)和考核等原因，整個服務(wù)團(tuán)隊(duì)管理技能水平較低，遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上工作要求和群眾需求，隊(duì)伍的不穩(wěn)定，導(dǎo)致管理服務(wù)能力整體水平提升困難。

（二）意見建議

穩(wěn)定和加強(qiáng)基層隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)整體服務(wù)水平的逐步提升，建立起人員選用機(jī)制，對文化水平和專業(yè)素養(yǎng)設(shè)立基本要求，提高基礎(chǔ)水準(zhǔn)，提升服務(wù)質(zhì)量。

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、出生醫(yī)學(xué)證明管理、婦幼衛(wèi)生信息和婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)、新生兒疾病篩查、適宜技術(shù)（產(chǎn)兒科高級生命支持）等培訓(xùn)項(xiàng)目2020年績效評價(jià)報(bào)告

一、項(xiàng)目概況

（一）項(xiàng)目基本情況

1、保健部負(fù)責(zé)全市孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理、出生醫(yī)學(xué)證明管理、婦幼健康信息、新生兒疾病篩查、產(chǎn)兒科適宜技術(shù)等婦幼健康服務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)，外出參各婦幼健康服務(wù)培訓(xùn)及參觀學(xué)習(xí)，提升婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)能力和服務(wù)水平。

2、根據(jù)瀘州市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)瀘州市母嬰安全行動計(jì)劃實(shí)施方案（2019-2020年）和瀘州市兒童健康行動計(jì)劃（2019-2020年）的通知（瀘市衛(wèi)發(fā)[2019]67號）、2020年度四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案等文件要求。

（二）項(xiàng)目績效目標(biāo)

1、婦幼健康各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)，提升醫(yī)務(wù)人員和婦幼人員服務(wù)能力和專業(yè)水平，保障婦女兒童健康。

2、確保出生信息真實(shí)可信，嚴(yán)格按照出生醫(yī)學(xué)證明管理要求保存和出具出生醫(yī)學(xué)證明，嚴(yán)禁出現(xiàn)冒領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明的情況。

3、降低新生兒遺傳代謝性疾病的發(fā)生，使全市新生兒疾病篩查率達(dá)到95%以上和確診治療率達(dá)到100%。

4、提高婦幼信息數(shù)據(jù)質(zhì)量，持續(xù)推進(jìn)信息化建設(shè)，確保各項(xiàng)婦幼信息及時、準(zhǔn)確、完整填報(bào)，為政府決策提供數(shù)據(jù)支撐。

二、項(xiàng)目資金申報(bào)及使用情況

（一）項(xiàng)目資金申報(bào)及到位情況

根據(jù)各項(xiàng)目工作要求及年初工作預(yù)算經(jīng)費(fèi)197500元，實(shí)際劃撥經(jīng)費(fèi)97500元。

（二）資金使用

1. 外出進(jìn)修學(xué)習(xí)（6.36萬元）：2020年共派出20余人次參加孕婦學(xué)校、盆底功能障礙性疾病診療技術(shù)、助產(chǎn)技術(shù)及管理、女性整體康復(fù)技能、孕期保健、產(chǎn)兒科護(hù)理、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和外出交流學(xué)習(xí),通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)進(jìn)一步明確了婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展方向，提升婦幼健康服務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)能力。

2. 轄區(qū)婦幼健康業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制（2.32萬）：2020年共組織兩次轄區(qū)婦幼健康業(yè)務(wù)指導(dǎo)，內(nèi)容涉及孕產(chǎn)婦和兒童健康管理、母嬰安全保障、婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、出生醫(yī)學(xué)證明、婦幼健康信息管理、健康教育、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健、全民預(yù)防保健、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等。

3. 出生醫(yī)學(xué)證明管理（0.19萬元）：用于出生醫(yī)學(xué)證明管理負(fù)責(zé)人前往省級參加專業(yè)培訓(xùn)和遠(yuǎn)程培訓(xùn)，負(fù)責(zé)全市出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取和發(fā)放管理。

4. 新篩中心建設(shè)及新生兒疾病篩查項(xiàng)目管理（6.48萬元）：用于2020年積極創(chuàng)建四川省新生兒遺傳代謝疾病篩查瀘州分中心，10月1日正式運(yùn)行；組織新生兒疾病篩查遠(yuǎn)程及現(xiàn)場培訓(xùn)，印制宣傳資料等。

5. 婦幼健康信息培訓(xùn)和質(zhì)控（0.72萬元）：2020年，通過視頻和現(xiàn)場培訓(xùn)等方式組織2次市級婦幼健康信息培訓(xùn)，共計(jì)培訓(xùn)540余人次；參加省級婦幼健康信息培訓(xùn)及會審工作會議，到區(qū)縣進(jìn)行2次婦幼健康信息質(zhì)控和指導(dǎo)。

6. 婦幼健康技能競賽（4.38萬元）：承辦了由市總工會、市人社局、市衛(wèi)生健康委、市護(hù)理學(xué)會聯(lián)合主辦的瀘州市第十五屆職工職業(yè)技能競賽婦幼健康（母乳喂養(yǎng)）技能競賽。通過全員培訓(xùn)、全員練兵，切實(shí)提高了基層理論水平和操作技能，充分展現(xiàn)了全市婦幼健康工作者勤于學(xué)習(xí)、精于業(yè)務(wù)、愛崗敬業(yè)、積極向上的精神風(fēng)貌和良好社會形象，進(jìn)一步宣傳婦幼健康知識及黨的婦幼健康惠民政策，擴(kuò)大婦幼健康工作的社會影響力，促進(jìn)社會各界對婦幼健康工作的關(guān)心和關(guān)注。

7. 健康教育與健康促進(jìn)（1.51萬元）：結(jié)合春節(jié)外出人口返鄉(xiāng)高峰的特點(diǎn)，以及三八婦女節(jié)、社會安全在身邊、母乳喂養(yǎng)日、六一兒童節(jié)、9·26世界避孕日、出生缺陷日以及世界母乳喂養(yǎng)周等節(jié)假日和主題宣傳日、宣傳周等社會關(guān)注點(diǎn)，舉辦健康教育講座、義診進(jìn)社區(qū)、進(jìn)高校、進(jìn)機(jī)關(guān)活動，印制宣傳資料及宣傳用物，發(fā)放給各區(qū)縣及社會群眾，提升婦幼健康知識知曉率和群眾主動健康意識。

（三）項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理情況

根據(jù)《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》和國家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)定，參照四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會《關(guān)于規(guī)范衛(wèi)生計(jì)生評審咨詢專家勞務(wù)報(bào)酬支付標(biāo)準(zhǔn)的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕48號）、瀘州市財(cái)政局《關(guān)于印發(fā)瀘州市市級機(jī)關(guān)旅差費(fèi)管理辦法的通知》（瀘市財(cái)行〔2014〕12號）、瀘州市財(cái)政局中共瀘州市委組織部瀘州市公務(wù)員局關(guān)于印發(fā)《瀘州市市級機(jī)關(guān)培訓(xùn)費(fèi)管理辦法的通知》（瀘市財(cái)行〔2014〕37號）、瀘州市婦幼保健院《關(guān)于印發(fā)瀘州市婦幼保健院旅差費(fèi)管理辦法的通知》（瀘市婦幼發(fā)〔2014〕44號）等文件規(guī)定，資金使用到位，報(bào)銷嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，賬務(wù)處理及時，會計(jì)核算準(zhǔn)確規(guī)范。

三、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

（一） 項(xiàng)目組織架構(gòu)及實(shí)施流程

婦幼健康服務(wù)各版塊工作由市衛(wèi)生健康委組織領(lǐng)導(dǎo)，市婦幼保健院保健部牽頭制定工作計(jì)劃，各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)具體實(shí)施。各項(xiàng)目工作嚴(yán)格按照相關(guān)文件、實(shí)施方案方案及工作計(jì)劃組織實(shí)施培訓(xùn)、指導(dǎo)、質(zhì)量控制、外出參觀、交流學(xué)習(xí)，組織召開培訓(xùn)會、死亡死亡評審會，健康教育宣傳活動等，總結(jié)各項(xiàng)目在實(shí)施過程中存在的問題，提出干預(yù)措施，有序開展婦幼健康服務(wù)工作。

（二） 項(xiàng)目監(jiān)管情況

市衛(wèi)生健康委每年下發(fā)全市婦幼健康工作要點(diǎn)和婦幼保健機(jī)構(gòu)績效目標(biāo)考核指標(biāo)，要求市婦幼保健院每年完成對轄區(qū)的婦幼健康業(yè)務(wù)培訓(xùn)、信息質(zhì)控、健康教育宣傳、項(xiàng)目管理等工作，并進(jìn)行績效目標(biāo)考核。

四、項(xiàng)目績效情況

（一）項(xiàng)目完成情況

1.核心指標(biāo)得到有效控制

全市轄區(qū)活產(chǎn)數(shù)31726人，孕產(chǎn)婦死亡率3.15/10萬，較去年同期降低60.28%；新生兒死亡率1.51‰，較去年同期增長14.39%；嬰兒死亡率2.74‰，較去年同期降低0.36%，5歲以下兒童死亡率4.22‰，較去年同期降低11.34%。

2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指標(biāo)順利推進(jìn)

婦女健康管理服務(wù)：孕產(chǎn)婦早孕建冊率90.46%，產(chǎn)后訪視率98.14%；《母子健康手冊》發(fā)放26217本，使用率98.07%；注冊《母子健康手冊》微信客戶端服務(wù)7904人，實(shí)現(xiàn)100%查詢和提醒服務(wù)；全市目標(biāo)人群葉酸服用人數(shù)服用率96.26%，葉酸服用依從率為85.21%，葉酸知識知曉率94.08%。全面開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目，貧困地區(qū)“兩癌”檢查區(qū)縣覆蓋率達(dá)100%，宮頸癌檢查目標(biāo)人群覆蓋率54.53%，乳腺癌檢查目標(biāo)人群覆蓋率33.50%。宮頸癌早診率95.21%，乳腺癌早診率66.67%。

兒童健康管理服務(wù)：新生兒訪視率99.00%，兒童健康管理率96.14%；貧困地區(qū)營養(yǎng)改善項(xiàng)目，全市累計(jì)發(fā)放率80.26%，看護(hù)人接受咨詢指導(dǎo)率100%，營養(yǎng)包有效服用率80.03%。貧困縣新生兒疾病篩查項(xiàng)目，篩查率99.12%；CH確診10人，PKU“1”，已進(jìn)行治療隨訪；聽力篩查數(shù)3211，篩查率96.48%，聽力障礙數(shù)“2”，均已佩戴助聽器。

婦幼衛(wèi)生監(jiān)測項(xiàng)目（瀘縣）：2020年7月、12月，全市及監(jiān)測縣信息人員培訓(xùn)后測試全部及格；三網(wǎng)監(jiān)測縣和監(jiān)測醫(yī)院活產(chǎn)、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡及出生缺陷漏報(bào)率均為0。出生缺陷醫(yī)院監(jiān)測表、卡均實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)到100%。孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測上報(bào)1例（死于外地，本地不進(jìn)行死亡評審），按要求對兒童死亡進(jìn)行評審。

3.其他婦幼健康工作指標(biāo)按計(jì)劃推進(jìn)

婦女健康管理部分：2020年，全市自愿免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目婚檢率為90.08%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率94.99%，住院分娩率99.93%。住院分娩貧困孕產(chǎn)婦數(shù)為1926人，免費(fèi)住院分娩貧困孕產(chǎn)婦人數(shù)為1822人，另有104人均為自行選擇醫(yī)院分娩或不符合轉(zhuǎn)診流程，未實(shí)行零支付，補(bǔ)助金額合計(jì)6034079.79元。

兒童健康管理部分：3歲以下兒童系統(tǒng)管理率為96.06%。2020年新生兒疾病篩查全市篩查率為99.26%，較去年提高了0.99個百分點(diǎn)；陽性確診檢查率為91.18%，較去年相比提高了6.56個百分點(diǎn)；新生兒聽力篩查率為97.67%，較去年相比提高了3.98個百分點(diǎn)。新生兒遺產(chǎn)代謝疾病篩查分中心順利通過省衛(wèi)建委驗(yàn)收并批文設(shè)立，并于10月1日順利運(yùn)行。出生醫(yī)學(xué)證明廢證率0.1%，出院前簽發(fā)率達(dá)92.97%。

（二）項(xiàng)目效益情況

通過2020年的工作，孕產(chǎn)婦和兒童死亡指標(biāo)達(dá)到歷史最優(yōu)水平。其他各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)步提升，完成省、市下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，提升了婦女兒童健康水平。

五、評價(jià)結(jié)論及建議

（一）存在問題

1. 婦幼隊(duì)伍建議仍然是制約我市婦幼健康工作發(fā)展的最根本問題。準(zhǔn)入門檻低、人員結(jié)構(gòu)不合理（專業(yè)人才，高學(xué)歷人才缺），加之人員流動頻繁，整個婦幼隊(duì)伍專業(yè)素質(zhì)專業(yè)技能不高，很難在提高服務(wù)管理質(zhì)量上更進(jìn)一步。

2. 母嬰安全保障工作存在懈怠現(xiàn)象。表現(xiàn)在孕產(chǎn)婦發(fā)生危急重癥時，院內(nèi)應(yīng)急機(jī)制啟動遲緩、救治措施延誤、專科單兵作戰(zhàn)、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判不足、呼救轉(zhuǎn)運(yùn)流程混亂以及未嚴(yán)格落實(shí)院內(nèi)和轄區(qū)孕情反饋報(bào)告機(jī)制，導(dǎo)致高危孕產(chǎn)婦失管脫管等情況。

3. 新增基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目推進(jìn)困難?；颈茉惺中g(shù)服務(wù)項(xiàng)目包干經(jīng)費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)際產(chǎn)生費(fèi)用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)積極性低，出現(xiàn)項(xiàng)目拆分收費(fèi)情況、不符合省和市的項(xiàng)目管理規(guī)范。且項(xiàng)目相關(guān)績效指標(biāo)國家、省級未下達(dá)具體要求，無標(biāo)準(zhǔn)參照，未進(jìn)行項(xiàng)目績效評估。

（二）下一步工作舉措

1.完善機(jī)制，強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。

行政主管部門和機(jī)構(gòu)應(yīng)將基層?jì)D幼管理人員納入人才培養(yǎng)計(jì)劃和規(guī)劃，并制定進(jìn)退機(jī)制，制定人員上崗前培訓(xùn)考核制度，制定人員在崗績效考核辦法，優(yōu)勝劣汰。向基層?jì)D幼管理人員傾斜薪酬政策，提高福利待遇有助于解決隊(duì)伍不穩(wěn)定，低學(xué)歷的狀況。

2.強(qiáng)化約談通報(bào)制度的執(zhí)行力度。

加大對執(zhí)行母嬰安全五項(xiàng)制度及相關(guān)措施不力導(dǎo)致安全隱患或發(fā)生安全不良事件的懲處力度，開辦轄區(qū)衛(wèi)生健康部門主要負(fù)責(zé)人和區(qū)縣孕產(chǎn)婦和新生兒危重癥救治中心負(fù)責(zé)人、急救小組等人員母嬰安全強(qiáng)化培訓(xùn)學(xué)習(xí)班，牢固樹立起風(fēng)險(xiǎn)意識和警戒線。針對我市發(fā)生高危、危急重癥及死亡主要因素，加強(qiáng)針對性培訓(xùn)，提高?？漆t(yī)生識別其他學(xué)科疾病異常征象的能力。開展針對性急診急救技能技術(shù)的培訓(xùn)、加強(qiáng)多學(xué)科MDT團(tuán)隊(duì)建設(shè)，開展跨學(xué)科、跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域危急重癥救治演練，開展對區(qū)縣危急重癥救治中心專項(xiàng)質(zhì)控和產(chǎn)兒科安全質(zhì)量控制。

3.進(jìn)一步完善保障體系。

加大對基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)的政策傾斜和支持力度，提高基層?jì)D幼人員待遇，解決婦幼人員編制問題，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，明確人事、財(cái)政、衛(wèi)生等相關(guān)部門在婦幼保健體系建設(shè)中的職責(zé), 落實(shí)相應(yīng)任務(wù), 確保相關(guān)政策的落實(shí)推進(jìn)部門合作和社會參與，將婦女兒童健康融入所有政策，圍繞婦幼保健機(jī)構(gòu)運(yùn)行補(bǔ)償、績效考核、人事薪酬等方面建立新機(jī)制，穩(wěn)定婦幼隊(duì)伍，激發(fā)內(nèi)生動力。

設(shè)備購置項(xiàng)目2020年績效評價(jià)報(bào)告

一、項(xiàng)目概況

介紹項(xiàng)目基本情況，重點(diǎn)說明以下內(nèi)容：

（一）項(xiàng)目資金申報(bào)及批復(fù)情況。按預(yù)算申報(bào)及批復(fù)，符合資金管理辦法等相關(guān)規(guī)定，符合資金管理辦法等相關(guān)規(guī)定。

（二）項(xiàng)目績效目標(biāo)。完成臨床科室醫(yī)療設(shè)備購置工作，保證臨床科室更好地為患者服務(wù)。

1、目標(biāo)一：臨床科室醫(yī)療設(shè)備購置10套；

2、目標(biāo)二：質(zhì)保期1年，符合安全使用標(biāo)準(zhǔn)；

3、目標(biāo)三：2020年12月30日前完成；

4、目標(biāo)四：采購總額350萬元；

5、目標(biāo)五：提高臨床醫(yī)療對患者服務(wù)水平；

6、目標(biāo)六：提高居民健康水平；

7、目標(biāo)七：可持續(xù)影響時間至少5年；

8、目標(biāo)八：受益群體滿意度，醫(yī)院滿意度達(dá)到95%以上。

（三）項(xiàng)目資金申報(bào)相符性。項(xiàng)目申報(bào)內(nèi)容與具體實(shí)施內(nèi)容相符、申報(bào)目標(biāo)合理可行。

二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

（一）資金計(jì)劃、到位及使用情況。

1．資金計(jì)劃及到位。市級資金353.5萬元及時到位。

2．資金使用。用于臨床科室醫(yī)療設(shè)備購置，支付依據(jù)合規(guī)合法，資金支付與預(yù)算相符。

（二）項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理情況。

資金使用到位，報(bào)銷嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，賬務(wù)處理及時，會計(jì)核算準(zhǔn)確規(guī)范。

（三）項(xiàng)目組織實(shí)施情況。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：醫(yī)學(xué)裝備科。監(jiān)管措施：財(cái)務(wù)科、紀(jì)檢監(jiān)察室、內(nèi)審辦。按照相關(guān)管理制度執(zhí)行。

三、項(xiàng)目績效情況

（一）項(xiàng)目完成情況。

1、 2020年11月30日前，完成了病理科等臨床科室10套設(shè)備采購。

2、所有設(shè)備質(zhì)保期≥1年，均按照相關(guān)要求進(jìn)行驗(yàn)收，安全使用標(biāo)準(zhǔn)≥100%。

3、采購總額按計(jì)劃完成353.5萬元。

4、為病理科等臨床科室采購的設(shè)備，對治療婦女生殖系統(tǒng)疾病起到了極大的作用，進(jìn)一步提高了居民健康水平。

（二）項(xiàng)目效益情況。

1、可持續(xù)影響時間達(dá)5年以上。

2、受益群體滿意度，醫(yī)院滿意度≥95%。四、問題及建議

（一）存在的問題。

采管均在醫(yī)學(xué)裝備科。

（二）相關(guān)建議。

2021年?duì)幦?shí)現(xiàn)采管分離，進(jìn)一步完善相互監(jiān)督機(jī)制。

婦幼事業(yè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)2020年績效評價(jià)報(bào)告

一、項(xiàng)目概況

介紹項(xiàng)目基本情況，重點(diǎn)說明以下內(nèi)容：

（一）項(xiàng)目資金申報(bào)及批復(fù)情況。按預(yù)算申報(bào)及批復(fù)，符合資金管理辦法等相關(guān)規(guī)定，符合資金管理辦法等相關(guān)規(guī)定。

（二）項(xiàng)目績效目標(biāo)。完成臨床科室醫(yī)療設(shè)備購置工作，保證臨床科室更好地為患者服務(wù)。

1、目標(biāo)一：眼科、外科醫(yī)療設(shè)備購置10套；

2、目標(biāo)二：質(zhì)保期1年；

3、目標(biāo)三：2020年12月30日前完成；

4、目標(biāo)四：采購總額40萬元；

5、目標(biāo)五：提高臨床醫(yī)療對患者服務(wù)水平；

6、目標(biāo)六：提高居民健康水平；

7、目標(biāo)七：可持續(xù)影響時間至少5年；

8、目標(biāo)八：受益群體滿意度達(dá)到95%以上。

（三）項(xiàng)目資金申報(bào)相符性。項(xiàng)目申報(bào)內(nèi)容與具體實(shí)施內(nèi)容相符、申報(bào)目標(biāo)合理可行。

二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

（一）資金計(jì)劃、到位及使用情況。

1．資金計(jì)劃及到位。市級資金40萬元及時到位。

2．資金使用。用于臨床科室醫(yī)療設(shè)備購置，支付依據(jù)合規(guī)合法，資金支付與預(yù)算相符。

（二）項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理情況。

資金使用到位，報(bào)銷嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，賬務(wù)處理及時，會計(jì)核算準(zhǔn)確規(guī)范。

（三）項(xiàng)目組織實(shí)施情況。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：醫(yī)學(xué)裝備科。監(jiān)管措施：財(cái)務(wù)科、紀(jì)檢監(jiān)察室、內(nèi)審辦。按照相關(guān)管理制度執(zhí)行。

三、項(xiàng)目績效情況

（一）項(xiàng)目完成情況。

1、 2020年11月30日前，完成了病理科等臨床科室1套設(shè)備采購。

2、所有設(shè)備質(zhì)保期≥1年，均按照相關(guān)要求進(jìn)行驗(yàn)收。

3、采購總額按計(jì)劃完成40萬元。

4、為外科購置前列腺電切內(nèi)窺鏡一套，提高了男性生殖健康水平，進(jìn)一步提高了居民健康水平。

（二）項(xiàng)目效益情況。

1、可持續(xù)影響時間達(dá)5年以上。

2、受益群體滿意度≥95%。

四、問題及建議

（一）存在的問題。

1、采管均在醫(yī)學(xué)裝備科。

2、預(yù)算與執(zhí)行有差異，在具體采購時未嚴(yán)格按預(yù)算的項(xiàng)目（設(shè)備資產(chǎn)名稱）執(zhí)行。

（二）相關(guān)建議。

1、2021年?duì)幦?shí)現(xiàn)采管分離，進(jìn)一步完善相互監(jiān)督機(jī)制。

2、嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。

第五部分 附表

一、收入支出決算總表

二、收入決算表

三、支出決算表

四、財(cái)政撥款收入支出決算總表

五、財(cái)政撥款支出決算明細(xì)表

六、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算表

七、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算明細(xì)表

八、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款基本支出決算表

九、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款項(xiàng)目支出決算表

十、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款“三公”經(jīng)費(fèi)支出決算表

十一、政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款收入支出決算表

十二、政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款“三公”經(jīng)費(fèi)支出決算表

十三、國有資本經(jīng)營預(yù)算財(cái)政撥款收入支出決算表

十四、國有資本經(jīng)營預(yù)算財(cái)政撥款支出決算表

四川省瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）.xlsx