瀘州的孕媽們，注意啦，這些檢查可以免費做！

項目介紹

一、孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查

服務對象：

瀘州戶籍或持有效居住證、孕周12+0~22+6符合以下條件之一且自愿接受檢測的孕婦。

①血清學篩查顯示胎兒常見染色體非整倍體風險值介于高風險切割值與1/1000之間的孕婦。

②有介入性產(chǎn)前診斷禁忌癥者。

符合項目條件的孕婦每孕次均可享受一次免費孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查。

采血機構(gòu)

二、產(chǎn)前診斷（羊水穿刺）

服務對象為瀘州市戶籍或持有效居住證、孕周18~30周符合以下條件之一且自愿接受檢測的孕婦。

1.預產(chǎn)期年齡≥35歲；

2.羊水過多或者過少；

3.胎兒發(fā)育異常或者胎兒有可疑畸形；

4.孕早期接觸可能導致胎兒先天缺陷的物質(zhì)；

5.有遺傳病家族史或曾經(jīng)妊娠過先天性嚴重缺陷患兒；

6.產(chǎn)前篩查高風險；

7.夫婦一方或雙方有染色體異常；

8.醫(yī)師認為需要行介入下產(chǎn)前診斷的其他情形。

符合項目條件的孕婦每孕次均可享受一次免費產(chǎn)前診斷（羊水穿刺）。

項目實施時間：

2022年4月1日起，有效期一年

如果到上級機構(gòu)檢測如何補助？

孕婦如有特殊情況需轉(zhuǎn)診上級產(chǎn)診中心行羊水穿刺，由瀘州市產(chǎn)前診斷中心（西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院）開具轉(zhuǎn)診單，孕婦自費到上級醫(yī)院行羊水穿刺。檢查結(jié)束后可憑身份證、轉(zhuǎn)診單、銀行卡、羊水穿刺繳費憑證和羊水穿刺報告單，到瀘州市婦幼保健院項目管理辦公室領(lǐng)取項目補助經(jīng)費(標準:1650元/例 )。

咨詢電話：0830-3252456

婦幼健康科普

一、什么是產(chǎn)前篩查

產(chǎn)前篩查是指在懷孕早期和中期采用由超聲、血清學檢查和無創(chuàng)產(chǎn)前檢測技術(shù)組成的各種篩查策略，可以發(fā)現(xiàn)非整倍體染色體異常的高風險胎兒。產(chǎn)前篩查實驗不是確診試驗，產(chǎn)前篩查結(jié)果如果顯示高風險或者超聲篩查可疑異常，一定要進一步行產(chǎn)前診斷。

二、產(chǎn)前篩查人群

所有孕期媽媽都需要先做產(chǎn)前篩查，（有高危因素的孕期媽媽需要直接做產(chǎn)前診斷）。

三、什么是血清學檢查

一般在孕中期篩查，15-20+6周進行（部分醫(yī)院早中孕聯(lián)合篩查）。通過測定母血中某些特異性生化指標，計算患者21-三體/18-三體及開放性神經(jīng)管畸形的風險值，篩查出高危人群。

四、什么是無創(chuàng)產(chǎn)前檢測技術(shù)

無創(chuàng)產(chǎn)前檢測技術(shù)——孕婦外周血胎兒游離DNA檢測：可以通過檢測孕期母體外周血中胎兒游離DNA片段，來評估胎兒常見染色體非整倍體異常風險。

這是一項無創(chuàng)、靈敏度和特異度比較高的產(chǎn)前篩查技術(shù)，目前應用于13三體、18三體和21三體的篩查。

這項技術(shù)應在孕12-22+6周進行篩查。

五、什么是超聲篩查

通過超聲可以檢出大多數(shù)胎兒嚴重的結(jié)構(gòu)畸形，因此所有孕婦都應在合適的孕周進行系統(tǒng)性的超聲篩查。

超聲篩查時間有三次：

第一次：孕11-13+6周超聲檢查NT；

第二次：孕20-24周超聲排畸；

第三次：孕28-32周超聲排畸。

如果發(fā)現(xiàn)異常，需要進一步產(chǎn)前診斷。

溫馨提示：產(chǎn)前超聲篩查主要為檢出胎兒是否存在嚴重結(jié)構(gòu)畸形或異常。

六、什么是產(chǎn)前診斷

產(chǎn)前診斷：也稱宮內(nèi)診斷，對出生前的胎兒全面的評估和診斷，為宮內(nèi)治療或妊娠去留提供依據(jù)。

主要操作方法有：B超、絨毛穿刺、羊水穿刺、臍帶血穿刺。

主要診斷方法：細胞遺傳學，分子遺傳學。

溫馨提示：羊膜腔穿刺、絨毛膜活檢、臍帶穿刺、胎兒鏡等，都是介入性的產(chǎn)前診斷取材方式，以獲取胎兒的細胞或組織，進行遺傳學分析，可進一步明確染色體和基因水平的異常。

不同孕周、不同疾病采取相應的取材方法。其中羊水穿刺是產(chǎn)前診斷最常用的方法，最佳時間在孕18周~25周之間進行。羊水穿刺也是比較安全的，穿刺1周內(nèi)流產(chǎn)等不良后果的發(fā)生率為1‰~2‰。因此，高危孕媽媽一定要遵醫(yī)囑完成產(chǎn)前診斷，及時發(fā)現(xiàn)嚴重的出生缺陷兒，預防出生缺陷發(fā)生。

七、產(chǎn)前診斷人群

產(chǎn)前篩查高危者、孕期羊水過多或過少者、胎兒發(fā)育異?；蛘咛河锌梢苫握摺⒃袐D孕早期接觸過可能導致胎兒先天缺陷的物質(zhì)、孕婦有遺傳病家族史或不良生育史、孕產(chǎn)期年齡超過35周歲的孕婦，應建議進行產(chǎn)前診斷。

在婚前、孕前和孕期落實好預防出生缺陷的一級和二級預防措施，能夠有效預防至少65%以上的嚴重出生缺陷的發(fā)生，對出生缺陷的預防起到關(guān)鍵性作用。

但是，受多種因素影響，不是所有出生缺陷都能被檢出。

因此，在寶寶出生后，應通過新生兒疾病篩查及兒童系統(tǒng)保健盡早發(fā)現(xiàn)出生缺陷患兒，特別是功能異常的出生缺陷兒，如耳聾、先天性代謝病等，使其得到早期診斷與及時治療，避免或減少殘疾發(fā)生，提高患兒生活質(zhì)量。