孕育寶寶是件幸福又坎坷的事情，在期盼寶寶到來(lái)的同時(shí)，很多媽媽也會(huì)懼怕未知的生產(chǎn)疼痛。隨著分娩鎮(zhèn)痛開(kāi)始走入大眾的視線，我們有了更多的選擇，也伴隨著更多的糾結(jié)。有些媽媽們會(huì)疑慮，不敢嘗試，有些媽媽們則直呼「人類(lèi)之光」。

那是什么讓“無(wú)痛分娩”遭遇了“中國(guó)式困境”？對(duì)于一些陳舊的觀念和大家關(guān)心的問(wèn)題，瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）麻醉醫(yī)師宋強(qiáng)給出了一些參考性建議。

一、什么是無(wú)痛分娩？

在醫(yī)學(xué)上也叫做分娩鎮(zhèn)痛，是使用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至消失。臨床上應(yīng)用最多、效果最好的硬膜外阻滯，也就是硬膜外麻醉，鎮(zhèn)痛有效率達(dá)95%以上。          

二、“無(wú)痛分娩”有哪些好處？

能減少分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后的疲倦，它讓產(chǎn)婦在時(shí)間最長(zhǎng)的第一產(chǎn)程得到休息，當(dāng)宮口開(kāi)全該用力時(shí)，因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。還能降低胎兒缺氧的風(fēng)險(xiǎn)。

三、鎮(zhèn)痛分娩技術(shù)是否安全？

很多人擔(dān)憂，“無(wú)痛分娩”會(huì)對(duì)母嬰的健康造成影響，這是“無(wú)痛分娩”在中國(guó)普及率低的原因之一。

其實(shí)，“無(wú)痛分娩”的概念從提出到實(shí)踐歷經(jīng)幾十年的發(fā)展，早已是臨床上一項(xiàng)成熟、安全的技術(shù)?！盁o(wú)痛分娩”的麻醉劑量只有剖宮產(chǎn)手術(shù)劑量的1/10，而且藥物進(jìn)入母體血液、通過(guò)胎盤(pán)的幾率微乎其微。

四、“無(wú)痛分娩”的一些困惑？

1.會(huì)影響寶寶嗎？

大量證據(jù)表明，實(shí)施鎮(zhèn)痛分娩的麻醉藥物不會(huì)對(duì)胎兒和產(chǎn)婦的身體健康產(chǎn)生負(fù)面影響，更不會(huì)阻礙孩子的大腦發(fā)育，還可以顯著降低胎兒宮內(nèi)缺氧的概率。另外，我們的醫(yī)生也會(huì)在實(shí)施鎮(zhèn)痛分娩時(shí)采取有效的預(yù)防措施，產(chǎn)婦無(wú)需過(guò)分擔(dān)憂。

2.會(huì)延長(zhǎng)產(chǎn)程嗎？

一般不會(huì)。研究顯示，硬膜外分娩鎮(zhèn)痛對(duì)第一產(chǎn)程沒(méi)有影響，可能會(huì)延長(zhǎng)第二產(chǎn)程，但總體產(chǎn)程時(shí)間一般會(huì)有縮短，對(duì)產(chǎn)婦的心理影響也是良性的。

3.會(huì)沒(méi)有力氣嗎？

“無(wú)痛分娩”選用的局麻藥具有“感覺(jué)---運(yùn)動(dòng)分離”特性，對(duì)運(yùn)動(dòng)行為(如下地行走、宮縮、屏氣用力及排泄等)沒(méi)有影響。

4.會(huì)傷腰嗎？

不會(huì)。分娩鎮(zhèn)痛的各項(xiàng)具體操作，并不會(huì)讓產(chǎn)婦生完孩子之后慢性腰痛的幾率升高。腰部穿刺確實(shí)會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后穿刺點(diǎn)部位暫時(shí)的鈍痛，但這種疼痛在產(chǎn)后2周內(nèi)就會(huì)慢慢消失。而產(chǎn)后數(shù)月甚至數(shù)年的腰部疼痛，可能與孕期腰椎受壓及生產(chǎn)時(shí)損傷有關(guān)。

5.可以立即喂奶嗎？

可以。椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛的藥物作用在局部，進(jìn)入母親血液并隨乳汁分泌的藥物劑量微乎其微，對(duì)孩子不會(huì)有什么影響。

6.飲食上有什么要注意的？

少食，多喝水，在進(jìn)入產(chǎn)房接受分娩鎮(zhèn)痛后宜避免攝入高油、高蛋白的固體食物，推薦飲用高能量無(wú)渣飲料。

注意！不是所有產(chǎn)婦都適合

為什么選擇瀘州市婦幼保健院？

發(fā)展無(wú)痛分娩，必須正視許許多多的問(wèn)題。除了產(chǎn)婦知曉程度不高和擔(dān)憂過(guò)度外，麻醉醫(yī)生的短缺也是很重要的一環(huán)。

 作為專(zhuān)業(yè)的婦幼保健機(jī)構(gòu)，依托雄厚的綜合醫(yī)院臨床支撐，瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）在產(chǎn)、兒科方面擁有完備的醫(yī)務(wù)力量，以及專(zhuān)業(yè)的麻醉團(tuán)隊(duì)，能保證每一位產(chǎn)婦都能“享受無(wú)痛”，都被“溫柔以待”。

而且，我們的麻醉醫(yī)生24小時(shí)為您服務(wù)，任何時(shí)候，您都可以根據(jù)自己的愿意請(qǐng)求“無(wú)痛分娩”。

其實(shí)，在瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院），“無(wú)痛分娩”服務(wù)已于2014年大力開(kāi)展，2018年成為全國(guó)首批分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院，醫(yī)院鎮(zhèn)痛分娩率已從剛開(kāi)始的10%達(dá)到94%。

此外，我院麻醉科還為廣大患者還提供優(yōu)質(zhì)的全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉、術(shù)后鎮(zhèn)痛和無(wú)痛內(nèi)鏡檢查等服務(wù)。涉及包括眼科、耳鼻咽喉頭頸外科、口腔頜面外科、神經(jīng)外科、普外科、肝膽外科、胃腸外科、骨科、泌尿外科、乳腺外科、婦科、產(chǎn)科、小兒外科、各種腔鏡手術(shù)等在內(nèi)的各種手術(shù)的臨床麻醉和PACU以及疼痛診療、門(mén)診無(wú)痛診療、院內(nèi)搶救插管等業(yè)務(wù)。近年來(lái)，開(kāi)展了麻醉深度監(jiān)測(cè)、超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯及快速康復(fù)外科、舒適化麻醉等新技術(shù)；也開(kāi)展了各類(lèi)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)退行性變、纖維肌痛綜合癥、血管源性痛、神經(jīng)性疼痛、癌癥疼痛等慢性疼痛診療業(yè)務(wù)。每年完成手術(shù)室內(nèi)手術(shù)約1萬(wàn)余例次，手術(shù)室外微創(chuàng)檢查與治療約6000例次，對(duì)疑難、危、急、重癥患者的麻醉具有顯著優(yōu)勢(shì)。

推動(dòng)“無(wú)痛分娩”，我們總抱有最純粹的目的：讓每個(gè)母親免受苦難，建設(shè)真正安全、人文的產(chǎn)房。

審稿/ 吳揚(yáng) 視頻/余波

文/宋強(qiáng)  編輯/ 龍磊