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全市首診!報銷金額更高!多項醫(yī)?;菝裥抡涞厥袐D幼保健院(市二人醫(yī))

發(fā)布時間:2023-03-09 09:16 本文來源: 醫(yī)保辦

2023年1月1日開始,瀘州市已執(zhí)行《瀘州市基本醫(yī)療保險和生育保險實施辦法》、《瀘州市職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制實施細則》。這里面多項關乎老百姓參保待遇的政策,已經在瀘州市婦幼保健院(瀘州市第二人民醫(yī)院)落地。

醫(yī)

首診醫(yī)院不降報銷比例

2023年1月起,瀘州市婦幼保健院(瀘州市第二人民醫(yī)院)被確定為全市首診醫(yī)療機構。也就是說,市內所有醫(yī)保患者到我院就診,均直接享受首診醫(yī)院的報銷比例,四縣三區(qū)(江陽區(qū)、龍馬潭區(qū)、納溪區(qū)、瀘縣、合江縣、敘永縣、古藺縣)的居民醫(yī)保參保人員到我院住院時不再降低報銷比例,實際報銷比例為可報部分的80%。

市民到我院就診,職工醫(yī)保住院起付線為600元(退休職工為500元),居民醫(yī)保住院起付線為400元。在職職工門診統(tǒng)籌年度支付限額為每人每年800元;退休職工門診統(tǒng)籌年度支付限額為每人1000元。

生育待遇

收費不變,報銷金額更高

去年12月,有職工醫(yī)保生育保險和準生證的孕媽媽,在瀘州市婦幼保健院(瀘州市第二人民醫(yī)院)生寶寶,順產報銷的生育費已由原來的2600元提高到4000元,剖宮產由原來的3900元提高到5600元。

現(xiàn)在,購買了瀘州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的孕媽媽,在有準生證的前提下,順產可以報銷的金額也從1000元增加為1200元,剖宮產從1500元增加為1800元。

此外,女職工分娩后,產前檢查定額補助的700元,現(xiàn)在可以直接在出院結算時報銷。

新生兒

取消新生兒隨父母的居民保險報銷

新生兒不再隨父母報銷,出生之日起90日內參加居民醫(yī)保,并繳納出生當年居民醫(yī)保費的,從其出生之日至當年12月31日按照規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。


瀘州市2023年醫(yī)保住院起付標準和支付比例

審稿/ 吳揚

文/圖 醫(yī)保辦

 編輯/ 龍磊

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