三個(gè)月前，住在瀘州的張婆婆因缺血性腦卒中（腦梗死）住院，經(jīng)過溶栓治療后開始了漫長(zhǎng)的康復(fù)期。9月25日，張婆婆來到了瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）康復(fù)醫(yī)學(xué)科，在經(jīng)過詳細(xì)的評(píng)估后我們告訴張婆婆需要“多運(yùn)動(dòng)”，婆婆很吃驚，“不是說要靜養(yǎng)嗎？”

當(dāng)然，我們說的多運(yùn)動(dòng)，并不是簡(jiǎn)單的“多走走”?！岸嘧咦呔秃昧恕庇袝r(shí)候與“偏癱了要臥床”其實(shí)一樣害人！對(duì)于這類病人，我們推薦最有效的方法是：綜合康復(fù)治療。

康復(fù)功能評(píng)定

通過收集評(píng)定對(duì)象的病史和相關(guān)資料，并用專業(yè)的評(píng)估方法有效和準(zhǔn)確地評(píng)定其功能障礙的種類、性質(zhì)、部位、范圍、嚴(yán)重程度和預(yù)后，據(jù)此制訂出合適的康復(fù)治療方案和計(jì)劃。也可作為評(píng)估治療效果和改進(jìn)康復(fù)治療方案的依據(jù)等。

治療方式

1、運(yùn)動(dòng)療法

運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法，肌力訓(xùn)練，平衡訓(xùn)練，步行訓(xùn)練，恢復(fù)患者日常生活所需功能的治療。

2、電動(dòng)起立床

久病臥床患者易出現(xiàn)墜積性肺炎，下肢深靜脈血栓，雙下肢肌力減退等，可運(yùn)用該設(shè)備改善下肢循環(huán)，防止肺炎發(fā)生，促進(jìn)下肢感覺恢復(fù)。

3、下肢被動(dòng)活動(dòng)儀

通過儀器可促進(jìn)患側(cè)肢體的被動(dòng)活動(dòng)，促進(jìn)患側(cè)肌肉活動(dòng)，關(guān)節(jié)本體感覺恢復(fù)，維持正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

4、步態(tài)和平衡功能訓(xùn)練

偏癱患者下肢功能障礙，運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法，恢復(fù)肌力，站立平衡，以及步行功能。

5、手功能訓(xùn)練儀

偏癱患者手功能恢復(fù)差，多出現(xiàn)軟癱或高張狀態(tài)，可用該儀器改善手部的關(guān)節(jié)活動(dòng)，感覺恢復(fù)，肌肉活動(dòng)。

6、平衡桿和步梯

偏癱患者下肢功能障礙，可用該設(shè)備完成上下樓梯訓(xùn)練，模擬在不同路面行走的功能。

7、作業(yè)治療

腦卒中后遺癥偏癱患者上肢及手功能恢復(fù)，手指力量訓(xùn)練，靈活度訓(xùn)練，認(rèn)知功能障礙訓(xùn)練。

張婆婆目前堅(jiān)持在市婦幼保健院（市二人醫(yī)）康復(fù)了一個(gè)多月，效果很明顯。我們的康復(fù)計(jì)劃是三個(gè)月后張婆婆能恢復(fù)基本行走能力和基本的生活日常功能，相信樂觀的張婆婆在康復(fù)治療師的幫助下一定能早日康復(fù)~

誤區(qū)

最后，我們想說幾個(gè)對(duì)于康復(fù)治療中存在幾個(gè)誤區(qū)：

誤區(qū)一：打針吃藥就能治好偏癱

這是很多老百姓的認(rèn)知，有病了就要打針吃藥才能治好。其實(shí)，對(duì)中風(fēng)偏癱、失語、吞咽障礙等后遺癥來說，康復(fù)治療才是唯一有效的方法，這在臨床上是經(jīng)過證實(shí)的。

誤區(qū)二：康復(fù)治療要等到后遺癥期才開始

許多患者及家屬都認(rèn)為，只有出現(xiàn)了功能障礙才要去進(jìn)行康復(fù)治療，往往是要等得病后一個(gè)月，甚至三個(gè)月后，拖到后遺癥期了才開始進(jìn)行，這樣往往是耽誤了治療的最佳時(shí)期，患者悔不當(dāng)初。

其實(shí)正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練開始得越早，康復(fù)效果越好。

誤區(qū)三：康復(fù)治療很簡(jiǎn)單，就是活動(dòng)胳膊拉拉腿

康復(fù)訓(xùn)練必須在經(jīng)過康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師以及康復(fù)護(hù)士等專業(yè)人員指導(dǎo)下，根據(jù)每個(gè)患者的具體情況具體分析、評(píng)定、然后制定有針對(duì)性的治療方案，由治療師按步驟進(jìn)行訓(xùn)練，具體的可以精確到每一塊肌肉，每一個(gè)動(dòng)作的訓(xùn)練，都不是隨意的。

審稿/ 吳揚(yáng)

視頻/余波

文/圖 傅厚朋（康復(fù)醫(yī)學(xué)科）

編輯/ 龍磊